Categoria por Fisioterapia

O SUS E A ASSISTÊNCIA AO IDOSO INSTITUCIONALIZADO

A população envelhecida torna-se um grande desafio para a saúde pública nos países considerados em situações de desigualdade social e pobreza. Atualmente é notório que os países subdesenvolvidos também estão em um processo rápido de envelhecimento populacional mundialmente, processo este que fora iniciado apenas nos países desenvolvidos. Devido aos fatores e alterações existentes no idoso, e pela falta de cuidados familiares seja por condições financeiras ou psicológicas, as pessoas da terceira idade são encaminhados a Instituições de Longa Permanência (ILP). O ILP é um estabelecimento que busca prestar assistência de forma integral aos idosos, principalmente aqueles que apresentam um precário suporte social, financeiro e familiar. As instituições têm como objetivo promover uma maior assistência ao idoso que não mantêm vínculo com seus familiares ou àqueles que não têm condições de sua própria subsistência satisfazendo as necessidades de uma boa moradia, saúde e convívio social, ou idosos que encontram-se dependentes de cuidados profissionais, como aqueles com diagnóstico de doenças crônicas. A tendência é o aumento da demanda por ILPIs no Brasil, embora as políticas priorizem a família como signatária do cuidado ao idoso. Ainda que imbuídos dessa percepção, há consenso de que, em muitos momentos, a ILPI se torna alternativa importante, uma opção voluntária e esperada, devendo assegurar a qualidade de vida das pessoas. A Política Nacional do Idoso (PNI) prevê a criação e implementação de múltiplas e variadas ações e serviços, considerando a articulação inter e intra-setorial, de órgãos não-governamentais e de todos os segmentos da sociedade. O que se percebe, no entanto, é a dificuldade de operacionalizar e implantar tais propostas em nível local, também no que se refere à relação entre as ILPIs e o Sistema de Saúde. O modelo assistencial que fundamenta as ações no SUS está pautado nas diretrizes de descentralização, atendimento integral com priorização das ações preventivas, sem prejuízo das assistenciais e participação da comunidade. As estratégias de intervenção, além do saber interdisciplinar e do fazer intersetorial, reúnem ações de promoção e manutenção da saúde, prevenção de riscos e agravos, cura, recuperação e reabilitação, dirigidas ao indivíduo, à família, à comunidade, ou à coletividade, na perspectiva da vigilância da saúde. Nesse sentido, percebe-se o avanço do Sistema de Saúde brasileiro. No entanto, a plena implementação da política do SUS, em todas as suas dimensões, ainda é um caminho a percorrer e longe de ser alcançado. E é nesse contexto que se insere o estudo da ILPI na relação com o Sistema de Saúde. A aproximação ao serviço de atenção básica tem sido buscada e efetivada por meio de diálogos e tratativas entre as equipes. Embora haja avanços, ainda fica evidente que os idosos da ILPI não são considerados no cômputo dos residentes da comunidade. Sendo assim, a fisioterapia tem um papel fundamental na implantação efetiva de ações e estratégias pautadas na política nacional do idoso, atuando nos três níveis de atenção a Saúde, ou seja, um atendimento integral. E mesmo diante de um quadro característico de incapacidades funcionais, podemos atuar mantendo e/ou melhorando a qualidade de vida destes idosos.

Rachel Cavalcanti Fonsêca- Fisioterapeuta e docente do UNIPÊ (rachelcfjp@hotmail.com)